骨科創(chuàng)傷患者成了現(xiàn)代學(xué)科主要的護(hù)理對象之一。為了提高護(hù)理質(zhì)量,滿足患者需求,這就要求我們要有專業(yè)化、規(guī)范化的??谱o(hù)理常規(guī)。針對骨折病人具體護(hù)理措施宣教如下:
1、脊柱及四肢骨折、骨牽引、石膏固定的患者均應(yīng)臥木板床,以起到支持固定作用,防止骨折移位,防止發(fā)生畸形或加重?fù)p傷。
2、四肢骨折病人應(yīng)注意抬高肢體20℃—30℃,頸椎骨折抬高床頭15℃—20℃,下肢骨折抬高床尾15-20℃,以利靜脈回流,減輕腫脹,觀察病人肢體末梢血液循環(huán),注意肢體顏色與溫度,感覺等。
3、鼓勵病人在可能范圍內(nèi),多做肢體活動和床上主動活動,上肢骨折應(yīng)練習(xí)手指握拳活動,下肢骨折練習(xí)踝泵及股四頭肌靜力練習(xí),注意保持肢體于功能位。
4、各種骨折,尤其是脊柱骨折、高位截癱病人,要按時(shí)翻身,翻身時(shí)頭、頸、軀干成一直線,避免推、拉、曲屈、扭曲,以免椎體錯位,加重脊髓損傷,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防發(fā)生褥瘡。
5、給高熱量、高蛋白、高維生素普通飲食,以利骨折愈合及組織修復(fù),保持水、電解質(zhì)平衡和氮平衡、鼓勵病人多飲水,以免引起泌尿系統(tǒng)感染或形成結(jié)石。
6、石膏夾板固定及持續(xù)牽引者,注意觀察肢體顏色、溫度、時(shí)活動肢體,如有不適,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,以免形成壓迫性潰瘍,影響血液循環(huán),甚至出現(xiàn)缺血性攣縮。
7、骨科病人長期臥床,應(yīng)鼓勵及安慰病人,使之愉快,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,早日康復(fù)。
8、恢復(fù)期,正確指導(dǎo)病人在床上或床下活動,注意功能鍛煉,及早恢復(fù)功能。