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      【醫(yī)訊】突破“高齡”禁區(qū) 中衛(wèi)市人民醫(yī)院成功實施結(jié)腸癌根治手術(shù)

      閱讀:12154 時間:2019-11-17 15:13

          感謝你們,讓我獲得重生!81歲的老人握著腫瘤科醫(yī)護人員的手激動不已。

        原來老人因間斷性腹部脹痛不適半年就診于我院腫瘤科,經(jīng)腹部CT、腸鏡及病理活檢后,明確診斷為降結(jié)腸癌伴不全行腸梗阻,合并貧血等基礎(chǔ)疾病?;颊咔闆r危急,如不盡快手術(shù),可能出現(xiàn)完全性腸梗阻、穿孔等嚴重并發(fā)癥,后果不堪設(shè)想。

        該手術(shù)麻醉風(fēng)險、圍手術(shù)期風(fēng)險極大、并發(fā)癥多。為了確保手術(shù)順利安全,經(jīng)多學(xué)科多次會診后,以郭志平副院長為首的醫(yī)護團隊,仔細評估病情,及時調(diào)整手術(shù)、麻醉方案,10月12日,手術(shù)順利完成。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腸道腫瘤腫塊巨大,導(dǎo)致腸道狹窄、梗阻,近端腸管高度擴張、水腫,通過精心細致的手術(shù)分離,最終完全切除腸道腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)組織。手術(shù)后,患者出現(xiàn)持續(xù)性血壓增高,最高血壓達210mmHg,經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療,老人術(shù)后恢復(fù)較好,可正常飲食,已出院,正在準備下一階段抗腫瘤治療。

        高齡是惡性腫瘤根治手術(shù)的相對禁忌癥,尤其是需要切除腫瘤、多個吻合口、廣泛淋巴結(jié)清掃的手術(shù)更是慎之又慎:一是患者多器官功能衰退,手術(shù)耐受性差;二是合并多種基礎(chǔ)疾病,術(shù)中可能病情突變;三是手術(shù)后恢復(fù)慢,易發(fā)生感染。此類手術(shù)非??简炇中g(shù)醫(yī)師的技術(shù)和麻醉水平。該手術(shù)的成功實施,為多學(xué)科協(xié)作診療高齡復(fù)雜腫瘤手術(shù)奠定了基礎(chǔ)。

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