近日,我院腫瘤科在特聘專家馬軍主任帶領(lǐng)下成功為一名胰腺癌合并梗阻性黃疸的患者行介入下經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(以下簡(jiǎn)稱PTCD),填補(bǔ)了我市腫瘤學(xué)科該項(xiàng)技術(shù)領(lǐng)域空白,標(biāo)志著我院腫瘤科整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平再上新臺(tái)階。
患者罹患胰腺癌晚期,近日出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹、乏力、皮膚瘙癢等癥狀,曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,效果不明顯,黃疸指數(shù)依舊持續(xù)上升,患者及家屬多次想放棄治療,聽(tīng)周邊人介紹到我院腫瘤科就診。腫瘤科收入院后完善腹部CT檢查,評(píng)估患者為胰腺癌腫瘤進(jìn)展及肝門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致膽總管狹窄、閉塞,出現(xiàn)逐漸加重的梗阻性黃疸,并且已出現(xiàn)肝功能受損,使后續(xù)化療難以進(jìn)行,如果黃疸不能得到及時(shí)的糾正,患者的生存時(shí)間即將進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。
我院腫瘤科特聘專家馬軍教授帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)充分討論后,決定為患者采取DSA引導(dǎo)下行PTCD引流術(shù)。通過(guò)DSA引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺進(jìn)入擴(kuò)張膽道,放置引流管,歷時(shí)30分鐘,手術(shù)順利完成。為患者后續(xù)進(jìn)一步治療奠定了基礎(chǔ)。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,目前患者恢復(fù)情況達(dá)到預(yù)期目標(biāo),每天膽汁引流量控制在700-800ml之間,患者皮膚顏色逐漸正常。
PTCD術(shù)是在X線或B超引導(dǎo)下,利用特制穿刺針經(jīng)皮刺入肝內(nèi)膽管,再將造影劑直接注入膽道而使肝內(nèi)外膽管迅速顯影,能明確診斷梗阻部位和肝內(nèi)膽管擴(kuò)張情況,同時(shí)通過(guò)造影管行膽道引流。此手術(shù)屬于微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,副作用小,療效比較明顯。
腫瘤科團(tuán)隊(duì)在腫瘤治療領(lǐng)域不斷地開(kāi)展新的領(lǐng)域,在微創(chuàng)介入方向不斷發(fā)力,立志將腫瘤科打造成為集外科、內(nèi)科、介入于一體的腫瘤綜合治療中心,造福我市及周邊地區(qū)的腫瘤患者。
作者:花曉燕
圖片:王曉峰
初審:折桐
編輯:姚瑤
終審:黃鳳麗