近日,我院心血管內(nèi)科高兵主任帶領(lǐng)團隊首次應(yīng)用主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)技術(shù),成功救治一名急性心肌梗死心源性休克患者,標志著我院在救治心血管急危重癥患者領(lǐng)域技術(shù)水平達到了新高度,有效降低心血管危重患者的死亡率。
患者突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解半小時余,之后出現(xiàn)意識模糊、四肢冰涼、無尿,由120救護車送至我院急診科。經(jīng)心血管內(nèi)科醫(yī)師會診后,考慮急性下壁、右室心肌梗死,病情危重符合IABP治療條件。與患者家屬溝通病情后立即成立搶救小組,為患者行單根導管的冠脈造影術(shù)+PTCA術(shù), 成功置入主動脈內(nèi)球囊反搏泵并開通罪犯血管。隨后患者轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護病房(CCU),在心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護病房醫(yī)護人員的精心治療護理下,患者平穩(wěn)渡過了危險期,目前,患者病情穩(wěn)定,后期恢復治療進展順利。
主動脈內(nèi)球囊反搏泵(IABP)作為一種重要的、機械性的左心輔助治療裝置,對于它的理解已經(jīng)不是一個機器所能概述,應(yīng)該更準確的說它是一項技術(shù),或一種治療手段。
正常心臟,氧供給和氧需求處于平衡狀態(tài),而當心肌缺血時,冠脈血流下降,氧供給下降,供需平衡被破壞,嚴重到一定程度,心肌收縮力下降,心排量下降,由于代償,心率加快,進一步氧需求增加,從而應(yīng)發(fā)或加重心衰。反搏治療有助于恢復患者的氧供給和氧需求的平衡,一方面能夠有效的增加心輸出量和冠狀動脈灌注量,另一方面可以減少心臟后負荷和心肌的氧需求。
此項新技術(shù)的開展不僅凝聚了心血管內(nèi)科醫(yī)護的團隊力量,為今后救治心源性休克、重度心力衰竭的患者積累了豐富的臨床經(jīng)驗,也標志我院介入事業(yè)的發(fā)展邁上了新臺階??剖覍⒃俳釉賲?、精益求精,積極學習開展更多先進、實用的技術(shù)服務(wù)全市人民,解決群眾看病就醫(yī)難、遠問題。
▌文/圖:高兵
▌編輯:姚 瑤
▌終審:黃鳳麗