8月17日,中衛(wèi)市人民醫(yī)院腫瘤科成功實(shí)施首例超聲引導(dǎo)下利用塞丁格置入中等長度導(dǎo)管技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)的開展,填補(bǔ)了市人民醫(yī)院護(hù)理技術(shù)的一項(xiàng)空白,惠及中長期輸液的患者。
患者因胃惡性腫瘤反復(fù)住院,需長期靜脈輸液治療。由于患者外周血管條件差且所用藥物刺激性較大,經(jīng)得患者及家屬同意,花曉燕護(hù)士長對患者病情、血管狀況、使用藥物、活動(dòng)能力等方面進(jìn)行綜合評估后,為其實(shí)施超聲引導(dǎo)下利用塞丁格置入中等長度導(dǎo)管技術(shù)。施術(shù)全程不到40分鐘,最終為患者建立了一條安全穩(wěn)妥的靜脈輸注治療通道,避免了每日穿刺帶來的痛苦,也緩解了護(hù)士的穿刺壓力。
近年來,醫(yī)院護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,創(chuàng)新護(hù)理模式,引進(jìn)前沿護(hù)理技術(shù),不斷推進(jìn)靜脈治療理念及技術(shù)的發(fā)展,始終倡導(dǎo)安全、規(guī)范、精準(zhǔn)、主動(dòng)的靜脈治療護(hù)理實(shí)踐,針對個(gè)體差異,致力為患者提供合適的靜脈通路和治療工具。
什么是中長導(dǎo)管?
外周靜脈置入的中等長度導(dǎo)管又叫中線導(dǎo)管,導(dǎo)管長度為20-30cm,從肘窩上兩橫指常規(guī)穿刺或采用超聲引導(dǎo)技術(shù)置入上臂貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈內(nèi),導(dǎo)管尖端位于鎖骨下靜脈,操作簡便,在床邊即可進(jìn)行。目前該技術(shù)已被國內(nèi)外靜脈治療指南推薦使用并廣泛應(yīng)用于臨床。
中線導(dǎo)管技術(shù)優(yōu)勢
(1)中線導(dǎo)管留置時(shí)間7-49天,可以減少穿刺次數(shù),避免反復(fù)進(jìn)行靜脈穿刺的痛苦。(2)中線導(dǎo)管在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),可以減輕住院患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(3)中線導(dǎo)管置入部位為上肢貴要靜脈、肱靜脈或頭靜脈,患者活動(dòng)方便,不影響基本的日常生活。(4)中線導(dǎo)管置入很粗的鎖骨下靜脈,血流量比外周小血管大很多,可以快速稀釋藥物,避免損傷血管內(nèi)膜,保護(hù)淺靜脈。(5)中線導(dǎo)管由于導(dǎo)管尖端位于鎖骨下靜脈,無需X線導(dǎo)管尖端定位,降低了患者住院費(fèi)用和醫(yī)源性傷害。
外周中線導(dǎo)管使用范圍
(1)需中長期靜脈輸液患者
(2)需胃腸外營養(yǎng)液患者
(3)需靜脈輸入刺激外周靜脈藥物患者
(4)重癥患者及長期臥床患者(5)外科大手術(shù)患者
文/圖:花曉燕
編輯:潘長艷
終審:黃鳳麗