2023年5月18日，中衛(wèi)市人民醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)在寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科田明國主任的帶領(lǐng)下成功開展了一例腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合膽總管切開取石、膽道支架置入膽總管一期縫合、膽囊切除手術(shù)。該技術(shù)是我院普外科開展的首例膽總管內(nèi)支架置入手術(shù)。此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展標(biāo)志著中衛(wèi)市人民醫(yī)院普外科微創(chuàng)技術(shù)在膽總管結(jié)石診治方面有了突破性的進(jìn)展。

　　患者張女士，60歲，既往有高血壓病史，主因“右上腹疼痛3天”，5月12日以“膽總管擴(kuò)張伴膽總管結(jié)石、慢性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作”收住我院普外科。田明國主任組織全科醫(yī)師綜合評(píng)估患者病情，進(jìn)行術(shù)前討論，并與患者家屬充分溝通后，于5月18日成功實(shí)施了腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合膽總管切開取石、膽道支架植入膽總管一期縫合、膽囊切除術(shù)。

　　隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，膽總管結(jié)石的發(fā)病率逐漸升高，且臨床上有15%-18%的膽囊結(jié)石患者常合并為膽總管結(jié)石。常規(guī)的手術(shù)方式不僅創(chuàng)傷大，切口長，住院時(shí)間久，且術(shù)后2周-1月才能將T型管拔除，給患者帶來了諸多不便。

　　腹腔鏡下行膽總管切開取石術(shù)通過技術(shù)改良，在膽管內(nèi)植入一個(gè)可脫落型單管支架，術(shù)后3天出院，1周后自行將特制的支架從腸道排出。由于其對膽總管下端的刺激明顯減小以及精確的“顯微式”膽總管縫合等原因，具有整體創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，且降低了患者的住院費(fèi)用及時(shí)間。此微創(chuàng)技術(shù)的開展為更多膽石癥患者帶來福音。

　　文/圖：馬潤玲

　　編輯：姚瑤

　　終審：黃鳳麗