隨著飼養(yǎng)寵物鳥(niǎo)的市民越來(lái)越多，因接觸鳥(niǎo)類而引起的疾病也逐漸多發(fā)。5月4日這天，中衛(wèi)市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科短短一天之內(nèi)接診了3例鸚鵡熱衣原體感染患者。

　　母子倆相繼出現(xiàn)高熱，被確診為鸚鵡熱

　　勞動(dòng)節(jié)期間，市民馮先生因持續(xù)發(fā)熱，最高達(dá)41℃，而且伴隨肌肉酸痛、乏力等癥狀，來(lái)到我院就診。行胸部CT提示左肺大片感染，立即收住我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。隔日，馮先生的母親蔣女士也因類似癥狀就診后入住。母子兩人病情極為相似，科主任胡靜菊、副主任姚雪松當(dāng)即組織科室醫(yī)生討論后，給予常規(guī)對(duì)照治療效果不佳，與患者以及家屬再次溝通詢問(wèn)得知患者家中飼養(yǎng)鸚鵡和鴿子，結(jié)合患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)資料，最終將懷疑目標(biāo)鎖定在患者家里的鸚鵡和鴿子上。此時(shí)明確病原菌成為治療關(guān)鍵，5月5日給予患者氣管鏡檢查并肺泡灌洗，通過(guò)mNGS檢測(cè)，確診兩位患者是“鸚鵡熱衣原體感染”，予以口服多西環(huán)素后癥狀緩解病灶吸收。

　　無(wú)獨(dú)有偶，患者王女士也因發(fā)熱、胸痛就診，胸部CT提示右肺上葉大片感染，與馮先生及其母親同日行支氣管鏡檢查，通過(guò)mNGS檢測(cè)，也確診為“鸚鵡熱衣原體感染”。再三追蹤病史后，原來(lái)王女士樓下鄰居飼養(yǎng)鴿子。

　　在科主任胡靜菊和副主任姚雪松的指導(dǎo)下，科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)借助宏基因組二代測(cè)序檢測(cè)技術(shù)(mNGS)，針對(duì)特殊病原體做到了快速確診、精準(zhǔn)、靶向的治療。

　　提醒各位市民，如果家中養(yǎng)鳥(niǎo)類動(dòng)物，要定期觀察鳥(niǎo)的狀況，如果鳥(niǎo)出現(xiàn)了發(fā)熱、倦怠、乏力、不吃東西、不想飛這些癥狀，要及時(shí)考慮可能鳥(niǎo)生病了，須多加警惕、小心對(duì)待。飼養(yǎng)鳥(niǎo)類要注意避免接觸病鳥(niǎo)，保持室內(nèi)空氣流通，并且要經(jīng)常對(duì)鳥(niǎo)類居住環(huán)境進(jìn)行無(wú)毒消殺。近距離接觸鳥(niǎo)類或排泄物時(shí)，可佩戴口罩、手套，之后及時(shí)清洗雙手。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　什么是鸚鵡熱?怎樣避免感染?

　　鸚鵡熱是一種人畜共患病由鸚鵡熱衣原體從鳥(niǎo)類傳播到人類而引起。因本病最初多在飼養(yǎng)鸚鵡的人群中發(fā)現(xiàn)，故名鸚鵡熱。它不僅存在于鸚鵡身上，也存在于家禽中。鸚鵡熱最常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱、頭痛、肌痛和干咳，初發(fā)癥狀與流感相似,嚴(yán)重者可出現(xiàn)重癥肺炎，甚至死亡。

　　市民該如何預(yù)防鸚鵡熱呢?

　　家庭養(yǎng)鳥(niǎo)是感染鸚鵡熱的主要途徑。飼養(yǎng)鳥(niǎo)禽的環(huán)境需要保持通風(fēng)和空氣流通，最好選擇室外飼養(yǎng)，養(yǎng)鳥(niǎo)時(shí)切勿過(guò)度擁擠，相鄰的鳥(niǎo)籠可以用隔板隔開(kāi)。同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免食物、羽毛或分泌排泄物堆疊，造成疾病在禽鳥(niǎo)間交叉?zhèn)鞑?。?duì)于自身存在免疫缺陷的患者，如艾滋病、糖尿病患者，患自身免疫疾病、血液病等基礎(chǔ)疾病和長(zhǎng)期使用類提固醇激素、免疫差的人士，最好遠(yuǎn)離鳥(niǎo)類，避免感染。

　　供稿：呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

　　編輯：姚瑤終審：黃鳳麗