按照《中衛(wèi)市公立醫(yī)院病案首頁規(guī)范填寫培訓方案》要求,中衛(wèi)市醫(yī)療保障局特邀寧夏病案質(zhì)控中心梁沛楓主任一行,于6月9日—10日,率先對我院開展規(guī)范化病歷質(zhì)控和病案書寫培訓。本次培訓主要是督促各級臨床醫(yī)師了解和掌握 DIP 付費模式對病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量要求、病案首頁填寫規(guī)范、主要診斷和主要手術(shù)及操作選擇規(guī)范;病案編碼人員掌握醫(yī)保版 ICD -10疾病診斷和 ICD -9-CM3手術(shù)操作編碼原則、病案首頁與醫(yī)療保障結(jié)算清單填報規(guī)則,提高疾病編碼的準確性和病案書寫質(zhì)量。
在為期兩天的培訓中,各位專家下沉臨床一線,與各級醫(yī)師點對點、面對面進行現(xiàn)場指導和培訓,為其答疑解惑,幫助解決了許多臨床診斷、病歷書寫中存在的實際問題,各級醫(yī)師學習求知若渴,學習氛圍濃厚,培訓成效明顯。
通過本次市醫(yī)療保障局主導下的培訓,對提高病案書寫質(zhì)量有很強的針對性和指導性。醫(yī)院結(jié)合培訓內(nèi)容,對臨床各級醫(yī)師規(guī)范填寫疾病診斷和編碼、手術(shù)操作和編碼與病案質(zhì)量等提出要求,在提升我院病案書寫質(zhì)量的同時,為中衛(wèi)市即將執(zhí)行的按病種分值付費(DIP)打下基礎(chǔ),實現(xiàn)與DIP支付方式改革的有效銜接,實現(xiàn)政府、醫(yī)保、醫(yī)院、患者共贏的良好局面。攜手,基于DIP背景下病案首頁規(guī)范化書寫培訓班在我院率先開展