11月25日,對(duì)我院泌尿胸外科來說是一個(gè)特別的日子,因?yàn)樵谶@天,科室為一位77歲高齡的患者完成了全市首例經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合鈥激光碎石取石術(shù)。這例手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院泌尿胸外科在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)上再攀新高,也標(biāo)志著實(shí)現(xiàn)了泌尿系結(jié)石腔鏡治療技術(shù)方面的全覆蓋。
張奶奶是一位77歲高齡的患者,一個(gè)月前因左腎盂輸尿管交界處結(jié)石并重度左腎積水、膿毒血癥入院,考慮泌尿系結(jié)石合并尿源性膿毒血癥。首要考慮先解除梗阻,為患者行左側(cè)經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)充分引流,同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療,待癥狀緩解、感染控制后再二期手術(shù)取石。
11月21日,張奶奶二次入院,漳州市醫(yī)院幫扶我院的林天旗主任和本院主任馬慧林帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前討論,充分的術(shù)前準(zhǔn)備,制定周密的手術(shù)方案。25日,在手術(shù)麻醉科的配合下為患者行全麻,進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合鈥激光碎石取石術(shù)。術(shù)程十分順利,術(shù)后6小時(shí)便可進(jìn)食,張奶奶精神狀態(tài)尚可,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀。
泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病、多發(fā)病,占泌尿外科住院病人的1/4。歐美國(guó)家每年泌尿系結(jié)石的發(fā)病率在0.1%-0.4%,中國(guó)每年泌尿系結(jié)石的發(fā)病率在0.15%-2%,中國(guó)泌尿系結(jié)石的患病率在1%-11%,地域差異較明顯,華南和西南地區(qū)可達(dá)11%左右,華北、華中、中部地區(qū)在5%左右,西北地區(qū)在1%-2%。我市地處西北地區(qū),泌尿結(jié)石的發(fā)病率并不低,泌尿結(jié)石病人占我院泌尿胸外科住院病人的30%左右,可能與它特殊的氣候與地理環(huán)境、飲食習(xí)慣等有關(guān)。
近年來,漳州市醫(yī)院楊明根和林天旗兩位主任先后長(zhǎng)駐我院幫扶,在泌尿胸外科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力下,在泌尿系結(jié)石診治方面獲得全面的提升與發(fā)展,緊跟前沿,不斷開展腔鏡微創(chuàng)治療新技術(shù)、新方法,取得良好的治療效果,得到患者及家屬認(rèn)可與好評(píng),獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
隨著我院泌尿胸外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的持續(xù)開展和手術(shù)團(tuán)隊(duì)的不斷創(chuàng)新,目前已實(shí)現(xiàn)了多種微創(chuàng)手術(shù)從無到有再到強(qiáng)的跨躍式發(fā)展,大大提高了我院泌尿胸外科的診療水平和在寧夏地區(qū)的知名度,實(shí)實(shí)在在惠及了中衛(wèi)市及周邊地區(qū)泌尿系結(jié)石患者。