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　　前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙最常見的一種良性疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿分叉和進(jìn)行性排尿困難等癥狀。前列腺增生的發(fā)病率隨年齡增加而增長，據(jù)統(tǒng)計，在60歲以上男性中，約50%會出現(xiàn)前列腺增生。

　　良性前列腺增生的手術(shù)方式比較多，比如經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)(開放)、經(jīng)尿道前列腺電切/汽化/剜除術(shù)等。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)目前仍是“金標(biāo)準(zhǔn)”，已經(jīng)完全替代開放手術(shù)，具有微創(chuàng)、高效、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，但存在不足之處是往往前列腺腺體殘留較多，容易復(fù)發(fā)。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)是治療前列腺增生較新的手術(shù)方法，它綜合了開放前列腺摘除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)兩種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)，不僅腺體摘除徹底，而且微創(chuàng)高效，術(shù)后患者恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥沒有明顯增多。

　　近期我院泌尿胸外科在福建省漳州市醫(yī)院林天旗主任的帶領(lǐng)下開展多項(xiàng)新的微創(chuàng)手術(shù)，比如經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)，它是將我們的電切鏡模擬成為開放手術(shù)人的手指，沿著外科包膜對前列腺增生腺體進(jìn)行分離，然后逆行的剝離將其推到膀胱頸或推入膀胱，然后通過電切或者粉碎器將前列腺組織粉碎，并發(fā)癥少，術(shù)后平均留置尿管時間短，縮短了住院天數(shù)，加快了患者的康復(fù)。相比傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，該手術(shù)方法治療更徹底，操作安全，患者術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)可能性極低，近年在國內(nèi)外已逐漸廣泛開展，尤其適用于前列腺體積較大的患者。

　　當(dāng)發(fā)生下列情況時，建議采用手術(shù)治療:

　　(1)經(jīng)藥物治療無效，排尿不暢加重，排尿次數(shù)繼續(xù)增多，影響生活質(zhì)量;

　　(2)反復(fù)尿潴留(至少有一次拔除導(dǎo)尿管后仍不能排尿);

　　(3)前列腺增生引起反復(fù)發(fā)作的血尿;

　　(4)前列腺增生引起反復(fù)尿路感染;

　　(5)膀胱結(jié)石;

　　(6)較大的膀胱憩室;

　　(7)前列腺增生引起雙腎積水和腎功能不全。