閩寧合作,守護(hù)健康
6月21日15:50,一名因胸痛突發(fā)室顫的患者,在沙坡頭區(qū)人民醫(yī)院行電除顫術(shù)后意識(shí)不清,生命體征不穩(wěn)定緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。入科后,立即給予有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,血管活性藥物維持血壓,中心靜脈置管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),積極完善檢查,初步考慮:急性下壁心肌梗死及前間壁心肌梗死不排除,頭腦栓塞不排除,肺部感染?;颊呱w征不穩(wěn)定,涉及多器官病變,無(wú)法轉(zhuǎn)院,重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動(dòng)MDT救治,在積極維持生命體征同時(shí),申請(qǐng)全院多學(xué)科疑難病例討論。為盡快挽救患者生命,減少生存后并發(fā)癥,于22日,重癥醫(yī)學(xué)科與心血管內(nèi)科、介入室聯(lián)合為患者進(jìn)行了急診PCI手術(shù),術(shù)中重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)全程監(jiān)護(hù)呼吸機(jī)維持呼吸,3路液體開(kāi)通,6組微量泵同時(shí)泵入,漳州市醫(yī)院支援我院心血管內(nèi)科的黃小洪主任親自操作,18:30,患者順利開(kāi)通堵塞的右冠脈,安返重癥監(jiān)護(hù)病房。
術(shù)后患者一度出現(xiàn)室速、大面積肺部感染、高熱、譫妄等并發(fā)癥,重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)給予呼吸機(jī)輔助通氣、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、冠心病二級(jí)預(yù)防、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等治療,舉全科之力,多次進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合查房,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整治療。不負(fù)眾望,于6月24日,患者順利脫機(jī)拔管,拔管后繼續(xù)積極搶救治療,患者意識(shí)逐漸恢復(fù)正常狀態(tài),但對(duì)如何發(fā)病,發(fā)病后經(jīng)歷的一系列搶救措施都沒(méi)有印象,唯一記得的,就是在拔管時(shí),因?yàn)椴皇娣?,踢了床旁忙于搶救的陳景燕主任一腳。
6月27日,患者生命體征平穩(wěn),精神良好,符合轉(zhuǎn)出指標(biāo),經(jīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科繼續(xù)治療。在轉(zhuǎn)科前,患者伸出雙手點(diǎn)贊,說(shuō):“我的哥哥兄弟都是因?yàn)樾墓Hナ赖?,感謝中衛(wèi)市醫(yī)院把我從鬼門關(guān)上拉回來(lái),感謝閔寧合作黃小洪主任來(lái)中衛(wèi)!我一定要給您們送錦旗,您們一定要理解患者的心情,務(wù)必不能推辭!”
自重癥醫(yī)學(xué)科成立以來(lái),科室致力于多學(xué)科協(xié)作(MDT)診療模式,在全院各科室的大力支持下,已完成多位疑難危重患者的診治工作,為挽救患者生命提供了保證,如今,又借助閩寧幫扶的有利政策,各位幫扶專家的到來(lái),無(wú)論是對(duì)患者,還是對(duì)醫(yī)院,均帶來(lái)了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,相信醫(yī)院的明天更美好!